Tecido que envolve o colo dos dentes e protege as estruturas de suporte. Uma gengiva saudável não apresenta inflamação persistente.
A saúde do sorriso começa nos tecidos que o sustentam.
A Periodontologia previne, diagnostica e trata alterações da gengiva e dos tecidos que suportam dentes e implantes, procurando controlar a inflamação e preservar a estabilidade a longo prazo.
Avaliar, controlar e manter.
Avaliação periodontal
Observamos a gengiva, medimos bolsas e sangramento e recorremos a exames quando indicado.
Controlo da inflamação
Removemos depósitos bacterianos e tratamos as superfícies radiculares de acordo com o diagnóstico.
Manutenção personalizada
Reavaliamos a resposta e definimos controlos ajustados ao risco periodontal de cada pessoa.
Controlar a inflamação para preservar o suporte dos dentes.
A gengiva, o ligamento periodontal e o osso alveolar formam o sistema que mantém os dentes estáveis. Quando a placa bacteriana se acumula junto à gengiva, pode surgir inflamação.
Na gengivite, a inflamação está limitada à gengiva. Quando existe perda de inserção e de osso, falamos de periodontite. O tratamento procura controlar a doença, reduzir o risco de progressão e facilitar a manutenção diária.
O que pode estar a notar?
Selecione a situação mais próxima da sua. Os mesmos sinais podem ter causas diferentes, e a doença periodontal pode evoluir com pouca ou nenhuma dor.
A gengiva sangra ao escovar, usar fio ou comer?
O sangramento pode indicar inflamação gengival. Mesmo quando é ocasional, merece avaliação se persistir, porque a origem não deve ser determinada apenas pela intensidade do sintoma.
Marcar uma avaliaçãoA gengiva parece mais vermelha, inchada ou sensível?
Estas alterações podem surgir quando existe acumulação de placa e resposta inflamatória. Uma observação clínica ajuda a perceber se a inflamação está limitada à gengiva ou envolve tecidos mais profundos.
Avaliar a gengivaOs dentes parecem mais compridos ou ficaram mais sensíveis?
Quando a margem da gengiva recua, parte da raiz pode ficar exposta. A causa pode envolver inflamação, técnica de escovagem, posição dentária ou outros fatores que devem ser avaliados.
Avaliar a recessãoO mau hálito regressa apesar da higiene diária?
O mau hálito pode ter várias origens. Quando está associado a inflamação gengival, bolsas periodontais ou acumulação de depósitos, o tratamento da causa é mais importante do que apenas mascarar o odor.
Investigar a causaNotou algum dente menos estável ou a mudar de posição?
A mobilidade, o aparecimento de espaços ou alterações na forma como os dentes encaixam podem estar relacionados com perda de suporte periodontal e justificam uma avaliação cuidada.
Avaliar a estabilidadeImportante: a ausência de dor não exclui doença periodontal. Sangramento persistente, pus, mobilidade ou inchaço devem ser avaliados clinicamente.
O tratamento é definido pelo diagnóstico e pela perda de suporte existente.
A avaliação periodontal considera o sangramento, a profundidade das bolsas, a perda de inserção, a mobilidade, os exames de imagem e os fatores de risco individuais.
Estudo periodontal
Registo clínico da gengiva e dos tecidos de suporte, incluindo sondagem, sangramento, recessões, mobilidade e exames quando indicados.
Tratamento periodontal não cirúrgico
Remoção de placa e cálculo acima e abaixo da gengiva, com instrumentação das superfícies radiculares e orientação de higiene personalizada.
Cirurgia periodontal
Em situações selecionadas, permite aceder a áreas profundas, reduzir bolsas residuais e criar condições mais favoráveis à manutenção.
Regeneração periodontal
Em determinados defeitos, podem ser consideradas técnicas e materiais destinados a favorecer a regeneração dos tecidos de suporte.
Cirurgia mucogengival
Abordagens aos tecidos moles para tratar recessões, aumentar a espessura gengival ou melhorar condições de higiene e conforto em casos selecionados.
Manutenção periodontal e peri-implantar
Controlos periódicos, remoção profissional de depósitos e monitorização dos tecidos em redor de dentes e implantes, ajustados ao risco e à resposta ao tratamento.
Sangrar ao escovar não deve ser ignorado.
O sangramento gengival pode ser um sinal de inflamação. Nem sempre existe dor, e esperar que desapareça por si pode atrasar o diagnóstico.
Uma avaliação periodontal ajuda a perceber se a alteração está limitada à gengiva ou se já envolve o ligamento e o osso que suportam os dentes.
Marcar avaliação periodontalDa gengiva saudável à perda de suporte.
Gengivite e periodontite não são a mesma situação. Na gengivite, a inflamação está limitada à gengiva. Na periodontite, existe destruição dos tecidos que ligam e sustentam o dente.
A representação é simplificada. O diagnóstico depende da observação clínica, da sondagem periodontal e dos exames considerados necessários.
Explore três estados periodontais:
Gengiva firme e tecidos de suporte estáveis.
A margem gengival adapta-se ao dente, não existe sangramento persistente e o osso mantém o suporte da raiz.
A gengiva pode sangrar, inchar e mudar de cor.
Quando não existe perda de suporte, a inflamação pode ser reversível com controlo eficaz da placa e acompanhamento profissional.
A inflamação atinge estruturas mais profundas.
O tratamento procura travar a progressão e conservar os dentes. A perda de suporte não recupera espontaneamente, embora alguns defeitos possam beneficiar de abordagens regenerativas.
Como decorre o tratamento periodontal?
Registamos o estado da gengiva e dos tecidos de suporte.
A sondagem periodontal, o registo de sangramento, recessões, mobilidade e exames de imagem ajudam a classificar a situação e a definir o plano de tratamento.
Reduzimos os fatores que mantêm a inflamação.
A técnica de higiene é adaptada às necessidades de cada pessoa. Quando relevante, são também abordados fatores como tabagismo, controlo metabólico e retenção de placa.
Tratamos as superfícies acima e abaixo da gengiva.
A placa e o cálculo são removidos de forma controlada. Bolsas profundas ou defeitos específicos podem justificar etapas adicionais, incluindo cirurgia periodontal.
A resposta ao tratamento orienta os controlos seguintes.
Reavaliamos o sangramento, as bolsas e a estabilidade. A manutenção periódica é ajustada ao risco para reduzir a probabilidade de recorrência ou progressão.
Dúvidas comuns sobre a saúde das gengivas.
A resposta exata depende sempre do diagnóstico, do risco individual e da resposta ao tratamento.
É normal a gengiva sangrar ao escovar?
O sangramento persistente não deve ser considerado normal. Pode indicar inflamação gengival, mas a causa deve ser confirmada em consulta. Evitar a higiene da zona tende a favorecer maior acumulação de placa.
Qual é a diferença entre gengivite e periodontite?
Na gengivite, a inflamação está limitada à gengiva e não existe perda de suporte. Na periodontite, há perda de inserção e osso em redor dos dentes, podendo surgir bolsas profundas, recessão ou mobilidade.
A periodontite tem cura?
A periodontite é uma doença crónica que pode ser controlada. O tratamento procura travar a progressão e manter os dentes funcionais, mas exige higiene diária eficaz, controlo de fatores de risco e manutenção ao longo do tempo.
O tratamento periodontal é doloroso?
Os procedimentos podem ser realizados com anestesia local quando necessário. É possível existir sensibilidade temporária depois do tratamento, sobretudo em zonas inflamadas ou com raízes expostas. A equipa explica os cuidados adequados a cada etapa.
A gengiva retraída volta a crescer?
A recessão não reverte espontaneamente. Depois de identificar e controlar a causa, alguns casos podem beneficiar de cirurgia mucogengival para proteger a raiz, aumentar a espessura dos tecidos ou melhorar o recobrimento.
Com que frequência devo fazer manutenção periodontal?
O intervalo é individualizado. Depende da gravidade inicial, do controlo de placa, do tabagismo, de condições sistémicas, da resposta ao tratamento e da estabilidade encontrada em cada consulta.
As suas gengivas sangram, recuaram ou sente algum dente menos estável?
Marque uma consulta periodontal para avaliarmos a gengiva, os tecidos de suporte e os cuidados mais adequados ao seu caso.